高劑量高壓三氧自體血回輸治療對急性呼吸窘迫綜合征犬氧合指數及血清炎癥因子水平的影響

楊永濤 陳旭升 王仲睿 李鵬 韓建軍( 清華大學第一附屬醫院 輸血科，北京 100016)

      在 ARDS 發生發展中，組織乏氧、炎癥、紊亂狀態( 如過量自由基生成、免疫失衡等) 是最常見的病理生理過程。O3由 3 個氧原子組成，是 1 種強氧化劑，易分解，比氧氣易溶于水。研究發現正確合理應用三氧，可以通過改善紅細胞功能、血液黏滯度及微循環、擴血管作用，改善組織乏氧; 而三氧自血療法能明顯改善周圍動脈阻塞性疾病患者的氧在周圍組織的釋放，它既能使全血黏滯性、血漿纖維蛋白原水平明顯降低，又能使紅細胞濾過率、血漿丙二醛( MDA) 和半飽和氧分壓( P50 ) 標準值增加，從而改變氧氣在組織中的釋放而實現其治療作用［6］。三氧可以通過上調抗氧化系統和誘導血紅素加氧酶-1( HO-1) ，糾正慢性氧化應激，清除過量的自由基，從而改善組織缺氧損傷［7～ 8］。三氧還具有明顯的抗炎作用，可能與其在治療過程中生成的活性氧( ROS) 有關，ROS 能夠對抗包括對抗生素耐藥的各種病原微生物，而且還能夠改善患者的代謝和免疫功能，刺激合成多種生長因子，促進康復［9］。

未完待續……