臭氧治療慢性乙型和丙型肝炎

《臭氧一種新醫(yī)藥》第九章_摘譯意大利Vivid siena V. A. Bocci

最適合且最實用的方法是：1）單獨的臭氧自體血液治療或者與直腸注氣法聯(lián)合應(yīng)用，之后我們測試靜脈通路較差的患者的機體臭氧暴露。在慢性肝炎疾病患者中，我們檢測丙型肝炎，明確HCV病毒的基因型，而且選擇一些由于拒絕應(yīng)用干擾素而以前未曾治療過的病人。兩性患者均可入選，年齡在30-50歲之間，但需要征得患者同意。最實用的方案是一周兩次（周一和周四；或者周二和周五）。最可能的試驗方案如下：

225 ml血液加入3.8%的枸櫞酸鈉（25 ml）,單獨加入225 ml 02或者Or-03混合氣。用枸櫞酸鈉而不用肝素可能會降低臭氧的有效性，但是可以避免凝血異常和可能形成的微血栓等并發(fā)癥。
第1周：臭氧濃度20mcg/ml,每次治療總劑量4.50 mg,
第2周：臭氧濃度30mcg/ml,每次治療總劑量6.75 mg,
第3周：臭氧濃度40mcg/ml,每次治療總劑量9.00 mg,
第4周：臭氧濃度50mcg/ml,每次治療總劑量11.25 mg,
第5周：臭氧濃度60mcg/ml,每次治療總劑量13.50 mg,
第6周：臭氧濃度70mcg/ml,每次治療總劑量15.75 mg,

如果不出現(xiàn)任何問題，治療持續(xù)24周（48次）。我們必須始終應(yīng)用“始量小，增量慢”的策略來達到適應(yīng)臭氧帶來的急性氧化應(yīng)激。第二階段依據(jù)治療效果，可以一周治療一次。相關(guān)章節(jié)中已經(jīng)介紹了直腸注氣法和機體臭氧暴露療法可能使用的治療方案。病人通常每天口服抗氧化物補充劑。應(yīng)該以下列終點評價治療效果：
a）應(yīng)用最準(zhǔn)確的檢測系統(tǒng)，促使血清HCV RNA完全清除。應(yīng)分別在治療前和治療3-6個月后評價病毒載量，而后，再3個月評價一次。
b）肝臟生化指標(biāo)正常（SGOT、SGPT、GGT、膽紅素水平）。檢査時間同（a）。
c）肝臟組織學(xué)檢査，如果可能的話，評價6個月療程的治療前和治療后3個月時的情況。如果肝臟活檢被 拒絕，替代試驗可以間接評價肝臟纖維化。而且除了常規(guī)的生化檢測外，完全抗氧化狀態(tài)（TAS）、硫代巴比妥酸活性物質(zhì)（TBARS）和巰基蛋白（PTG）應(yīng)當(dāng)每3個月檢測一次。特別要評價膽固醇、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原和C-反應(yīng)蛋白（CRP）。

未完待續(xù)......