高壓臭氧療法在皮膚科應用的臨床報告

大連市皮膚病醫院 史月君 于穎 王翠鳳 涂慶凱 袁陽 宮淑敏

4.結 果

5. 討 論: 5. l 眾所周知: 帶狀皰疹是一種由水痘一帶狀皰疹病毒感染所引起的病毒性疾病,對本病毒無免疫力的人群感染后, 經血行傳播, 在臨床上表現為水痘和隱性感染。 隱性感染的患者, 病毒可長期潛伏在脊髓神經后根或腦神經節的神經元內,以后在機體抵抗力降低的情況下,在某些誘因的作用下,潛在的病毒再次活動,生長繁殖,使受侵犯的神經節發炎及壞死,產生神經痛。同時在活動的病毒經神經纖維通路到達皮膚, 引起神經區的帶狀皰疹。我院用高壓臭氧療法治療帶狀皰疹共78例, 7天的有效率如表中所示: 其中套袋療法的總有效率為84%;大自血療法為76%;小自血療法為78.6%, 因此可以說高壓臭氧療法治療帶狀皰疹可以有效的縮短病程, 在一定程度上減少了并發癥的出現。 其作用機理可能是: ①臭氧可以使病毒的脂質外売受到破壞,從而直接殺死病毒; ②臭氧加強了機體免疫細胞產生過氧化氧殺滅病毒; ③臭氧可以増加白細胞的數目, 提高粒細胞的吞噬功能和數量, 刺激單核細胞的生成, 激活T細胞, 促進干擾素、 白介素等細胞因子的釋放, 啟動抗體依賴細胞介導的細胞毒作用, 顯著增強機體的抗病毒作用 。④臭氧可以直接破壞病毒核糖核酸或脫氧核糖核酸物質。⑤病毒為厭氧微生物,臭氧可以提供足夠的活性氧,從而使病毒失去生存環境。⑥臭氧有明顯的止痛作用, 可以在一定程度上減少帶狀皰疹后遺神經痛的發生。

5.2 皮炎濕診是一種變態反應性疾病。病因及發病機制比較復雜,目前仍不是很明了。我們治療觀察l35 例患者,其中小自血療法的總有效率為76.4%;套袋療法總有效率為78.8%。大自血療法我們觀察了幾例,發現此種療法的止癢效果尤為突出。另外對于急性滲出性皮損, 我們觀察到應用套袋療法治療后, 皮損很快即干燥結痂, 其作用機制不是很清楚, 有待進一步研究。 我們猜測是否與臭氧增加了機體的免疫力, 或者是臭氧有殺菌作用, 從而減少了局部的感染因素。還是臭氧有抗組胺作用有關, 有待試驗室的進一步證實 。

5.3 細菌感染性疾病,我們觀察了毛囊炎、膿皰疹、丹毒,感染性潰瘍四種疾病,同樣因為時間的原因, 每個病種的病歷數還不足以說明問題, 所以我們以一類疾病作為統計, 從上表知: 小自血療法總有效率為74% ; 套袋療法的總有效率為76.2% , 其中小自血療法對毛囊炎, 感染性潰瘍的療效相對于其他的感染性疾病效果要好。 臭氧療法治療感染性疾病的機理是得到公認的, 其作為強氧化劑能廣譜殺菌的這一功能已廣泛應用于臨床, 通過我們的觀察也證實了這一點。因此可以說臭氧療法用于治療皮膚科的感染性疾病還是有一定的優勢的,至于何種疾病的療效更好,還有待進一步觀察研究。

5.4 由于我院開展此項目的時間還不是很長, 目前僅僅停留在臨床觀察的水平, 臨床觀察也沒有設立對照組, 從實驗的角度看還缺乏科學性和客觀性, 這也是我們今后努力和發展的方向, 但從臨床觀察的結果來著,臭氧療法治療帶狀皰疹、皮炎濕疹、細菌感染性疾病還是值得臨床推廣的,其作用機理有待進一步證明和研究。