臭氧大自血療法對保持血液透析患者脂質外形[Iipid profile]的內皮的作用

摘自?Artif Organs?, Vol. 28, No. 2, 2004, P234-237

Leszek Tylicki, Bogdan Biedun Kiewic, Tomasz Nieweglowski;等

材料和方法   

  課題 征集了l2名下肢動脈粥樣硬化缺血癥(AILL)的慢性血液透析患者(HD)(8名男性,4名女性),其年齡為64.8±7.6(50-70歲),作為研究對象。他們經歷了常規的碳酸氫鹽HD治療,每周治療3次,并超過了1年(平均4.5士3.l年)。在本次研究的過程中,這12名患者的HD處方,也就是透析器類型、HD療程長度、透析液的流量和血液流速均保持不變。同時,藥理學治療或沒有變化,或沒有新加入。

研究設計   

 對照組是由9名接受自血療法(AHT)的患者組成的,他們的自體血液是用醫用氧氣處理的;而試驗組是由9名接受臭氧大自血療法(03-AHT)的患者組成的,他們的血液是用濃度為5oμg/ml的臭氧-氧氣混合氣體處理的。(03-AHT)的詳細操作過程在以前的文獻中已經進行了描述(2)。以單盲形式進行的血液透析治療之前,每周進行3次03-AHT治療。并測量了馮.維勒布蘭德因子(vWF)的血漿活性和血清脂質值。在第1次AHT之前和第9次AHT之后、以及第9次03-AHT之后,收集了患者的血樣。同時,為了評估患者血液第1次用臭氧處理的效果,也收集了第一次03 -AHT之前和之后20min的血樣。            生化分析  

 用量熱標準方法測量了總膽固醇(TCH)、HDL膽固醇(HDL-CH)和甘油三酯(TG)的血清數值。根據Friedewald公式(患者的TG值都沒有超過400mg/d1)計算LDL膽固醇(LDL-CH)數值。用ELISA用具包分析馮·維勒布蘭德因子(vWF)血漿活性(vWF200,Axis-Shield Diagnostic.Dundee,UK)

統計學分析   

所有的數據用平均值±SD的形式表達。用于評估分析的所測變量差別超過兩倍時,要重新測量或者采用弗里德曼(Friedman)測試:否則用比較的學生-t-測試,或者Wi1coxon測試。所有數據用STA-TISTICA(5.1版,StatSoft公司)來評估。                                                        

結  果   

  03-AHT對血清脂質外形的影響如表1所示。與基線(-8.34%)〔P<0.01〕和AHT(對照組)〔p<0.001〕比較,總膽固醇TCH數值顯著降低了;低密度脂蛋白-膽固醇LDL-CH也顯著低于初始值一17.7l%〔P<0.001〕并且也低于AHT(對照組)〔P<0.001〕后的數值。表l還顯示了03-AHT和AHT對vWF的血漿活性的影響，結果發現第1次03-AHT和第9次03-AHT之后，其數值沒有什么明顯變化。

未完待續......