三氧醫學論壇
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使用臭氧治療腦部血流疾病的初步研究(二)
- 發布時間:2017-05-25
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包括參照對象在內的一些研究已經表明,當使用不含臭氧的氧氣時,觀察不到有益的生物化學物質和流變反應。在當前的研究中,臭氧治療期間MCA及〔或〕CCA血流程方面的變化也做了估定。當前的研究沒有包括沒有經過臭氧處理的血液注入,每位患者就是他/她自己的參照物。
如CCA測量所指出的,MCA心臟舒張的速率增加,與脈管阻抗值的減少,血液流變能力的改善及總體血流程的增加是一致的。CCA血流程百分比的增加與初始值之間的負相關與微脈管的重新分配相一致,后者會改善供血不良人體組織的氧化功能。我們在前面的研究中,曾經使用極譜法電極直接測量肌肉和腫瘤的氧化情況,對此做過示范性的證明。
這些血流變參數以及脈管的治療效果表明輔助性的臭氧治療可以減少血管收縮,過氧化氫起到輔助作用。就像卡波金呼吸和高壓氧艙,這類技術可以用來增加溶解在動脈血液中的氧含量。然而,當持續進行15-30分鐘后,這些治療會使人體的大多數器官出現使收縮的血管擴張,并使周邊脈管的抵抗力增加。經頻多普勒和磁性回聲研究的確已經證明了在人類身上過氧化氫對腦的血流程有輔助治療作用。
在本次研究中觀察到臭氧治療的上述治療效果,尤其是這種治療在比較年長的患者.或著是那些血流程的初始值比較低的患者向上效果尤其更好,預示了這種療法在腦低灌注并發癥患者和中風患者身上使用,效果將會很好。
一項研究對150位患有缺血性腦血管疾病的患者進行了較長時間的臭氧治療,所獲的臨床經驗也進一步支持這一結論。
現在的多普勒研究由于部分原因僅僅計劃使用了三個臭氧治療療程。首先,我們想評估臭氧治療的效果; 并且觀察它的治療效果是否可能維持一段較長的時間,這一點已經在所獲得的臨床經驗中得到了間接的證明,在這個臨床應用中,臭氧治療在一段較長的時間內進行,其中各個療程之間的時間間隔較長。因此,我們決定在一周后不插入任何療程的情況下進行第三個療程的治療。第二,我們在研究中想對所有的患者施以同樣次數的治療療程。但是,他們中的一些患者患有癌癥,需要按預定時間接受放射性化療。因此,為了避免與他們預定的化療發生沖突,我們在腫瘤專家計劃和籌備放射線治療法期間為他們進行臭氧治療。因此,用于多普勒評估的臭氧治療療程的次數比一個完整的臭氧治療所需療程要少一些。通常情況下,一個完整的療程需要幾周甚至數月的時同。在幾個額外的療程后,多普勒觀察到的治療效果確實可以高于現在所觀察到的情況。在臭氧治療各個療程之間最佳分離點上的數據目前尚不可得。
另外,時間安排可以根據想要達到的臨床效果而定(抗氧化物,改善免疫系統或脈管系統等)。然而,當前的研究支持治療脈管紊亂的臨床經驗,即在一段較長的時間范圍內進行臭氧治療,其中各個療程間隔較長一些。每周進行兩次或三次治療,看上去足以使脈管的情況得到明顯的改善。但是,據觀察,僅僅一兩周發生的變化,并不足以改善在臨床中慢性癥狀的狀況。在最后一個療程后一周,與基準値相比仍然有較明顯的提高,就當前發現的這一剩余效應而言,支持我們的假定,即每周多加1個或2個療程在初始維持階段可能是有效的。就治療一個月每個療程的模式和時間安排方面,還需要進一步探討,以使治療達到最佳的效果。
在這一項研究期間,我們醫院的設備被轉移到我們城市的另一個地方,所以我們不能使用同一臺多普勒設備繼續進行相同的研究。因此,我們決定加進我們醫院里兩個健康的研究對象,來增加研究對象的樣本。由于患者的缺乏,我們無法評估患者和健康的研究對象之間的差異。只有#5患者曾經患過CVA中風,這可能修改了多普勒評估頸動脈和中腦動脈的值 。但是,局部患有腫瘤的患者看上去并沒有系統的脈管變更或者改變的脈管回應。因此,我們假定,在這些動脈中觀察到的治療效果是一般的效果,這與身體健康的研究對象或所研究的患者身上所觀察到的情況沒有差異。
為了澄清關于臭氧治療效果的一些疑惑,進一步的研究正在進行當中,這個研究將包括量化臭氧治療過程中的微脈管灌注波動情況的空隙多通路激光多普勒新技術在內。總而言之,雖然我們的研究對象人數較少,但是這次初步的多普勒研究表明,臭氧治療會增加CCA和MCA中血流程的值,治療效果持續時間長,以至TCD和頸動脈超聲波非常容易就可以將其效果估定出來。這些數據支持臨床實踐中的發現