免疫三氧自血療法對(duì)尋常型銀屑病病人外周血VEGF 和 HIF－1α 表達(dá)的影響（一）

王杰， 李睿亞 ， 段妍， 莎娜
( 內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院 皮膚性病科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020)

2.5 PASI 積分與血清中 VEGF 和HIF－1α 的相關(guān)性分析

　　治療前 VEGF 與其對(duì)應(yīng)的 PASI 有相關(guān)性（ r = 0.0.7412，t = 6.3436，P = 0.0000） ; HIF－1α 有相關(guān)性 （r = 0.3537，t = 2.1726，P = 0.0371） ; 治療后 VEGF與其對(duì)應(yīng)的  PASI  有相關(guān)性（  r = 0.－0.2112，t = 1.2414，P  =  0.2232 ） ，HIF － 1α  有相關(guān)性 （  r  =0.11704，t = 0.9937，P = 0.3276） ; 而 VEGF 和 HIF－1α 無明顯相關(guān)性。

　　3 討論

　　免疫三氧自血療法又稱臭氧療法，目前在歐洲主要應(yīng)用于腰椎間盤突出及骨關(guān)節(jié)疾病的治療、創(chuàng)傷及難治性潰瘍（ 如糖尿病足） 的治療、癌癥的輔助治療、中風(fēng)及病毒性肝炎等疾病的治療，其臨床療效得到了充分肯定。我國(guó)從 2004 年首先應(yīng)用于病毒性肝炎的治療，逐步探索并擴(kuò)大臨床應(yīng)用范圍，近年來免疫三氧自血療法逐漸應(yīng)用于皮膚疾病的治療，治療范圍大多為免疫及遺傳相關(guān)因素皮膚病【4-8】。

　　目前，免疫三氧自血療法應(yīng)用于皮膚科銀屑病取得了良好的療效［9］。多數(shù)研究學(xué)者一致認(rèn)為［10］： 尋

　　常型銀屑病是一種 Th1 細(xì)胞增生改變?yōu)橹鞯拿庖咝约膊。罱芯堪l(fā)現(xiàn) VEGF 和 HIF－ 1α在募集免疫細(xì)胞和啟動(dòng) Th1型細(xì)胞免疫過程中起關(guān)鍵作用［11 ～ 13］，促進(jìn)  Th1 型細(xì)胞活化是銀屑病發(fā)病機(jī)制中的關(guān)鍵一步。臭氧作用于血液以后，對(duì)銀屑病病人體內(nèi)異常的 T 淋巴細(xì)胞及其亞群內(nèi)環(huán)境紊亂狀態(tài)［14］有積極的調(diào)節(jié)作用，抑制 VEGF、TNF－α 和 HIF－ 1α  等多種細(xì)胞因子活性，使細(xì)胞黏附因子表達(dá)受限，有效控制了大量炎癥細(xì)胞聚集，減輕了中性粒細(xì)胞在銀屑病病人皮損處的浸潤(rùn)和聚集，減少了大量炎癥介質(zhì)的有效釋放［15 ～ 17］，從而阻礙銀屑病病人皮損部位角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖和分化，最終實(shí)現(xiàn)治療目的。

未完待續(xù)……