三氧醫(yī)學(xué)論壇
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臭氧治療癌癥的臨床研究(二)
- 發(fā)布時間:2019-11-13
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臭氧治療癌癥的臨床研究
下面我們將對臭氧治療癌癥的機(jī)制和研究做一論述。
一、過氧化氫治療癌癥的研究
過氧化氫治療癌癥的過程是和放化療增敏聯(lián)系在一起的。
在20世紀(jì)30年代,放射治療學(xué)家就懷疑氧影響腫瘤的放射敏感性。1955年Thomlinson和Gray的文章介紹的慢性乏氧現(xiàn)象引起了人們對氧在放射治療中作用的巨大興趣。Thomlinson和Gray報(bào)道1例支氣管肺癌的組織學(xué)觀察:正常或惡性的復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞一般保持互相接觸,緊挨在一起;他們賴以獲得營養(yǎng)的血管經(jīng)過這些上皮細(xì)胞并與之接觸,但毛細(xì)血管并不在細(xì)胞間穿行。從這種類型組織生長出來的腫瘤,經(jīng)常呈實(shí)體的柱狀,從切片可見呈現(xiàn)為間質(zhì)所包圍的圓形面積。大腫瘤的中心為完整的腫瘤細(xì)胞所包圍的壞死組織,因而表現(xiàn)為環(huán)狀。
通過觀察大量的支氣管肺癌的標(biāo)本后,Thomlinson和Gray發(fā)現(xiàn),當(dāng)腫瘤長得較大時,壞死中心也增大。因此,有活性的腫瘤細(xì)胞層的厚度基本保持恒定。
他們得出的結(jié)論是:腫瘤細(xì)胞只是在靠近能從間質(zhì)獲得氧和營養(yǎng)的區(qū)域才能增殖和活躍地生長,并能計(jì)算出氧在呼吸的組織內(nèi)部擴(kuò)散約150μm。這接近于在組織學(xué)切片中觀察到的腫瘤索的厚度。從而他們得出缺乏氧是導(dǎo)致腫瘤內(nèi)壞死主要因素的結(jié)論。在參考更多氧的擴(kuò)散和消耗值后,對氧在呼吸組織內(nèi)的擴(kuò)散值估計(jì)是70μm,這個數(shù)值在毛細(xì)血管的動脈段和靜脈段還有不同。
組織學(xué)的觀察只能分辯兩類細(xì)胞,一是增殖得很好的細(xì)胞,二是已死亡或正在死亡的細(xì)胞。考慮到在這兩個極端之間,有一個氧張力穩(wěn)定下降的現(xiàn)實(shí),可預(yù)期有一個區(qū)域內(nèi)的細(xì)胞處于氧張力高得足以讓細(xì)胞有形成克隆的能力,但又低得足以保護(hù)細(xì)胞不受電離輻射的影響。從而,在這區(qū)域的細(xì)胞,將因它們的低氧張力而在放射治療中受到保護(hù),而且這些細(xì)胞有些將是提供腫瘤再生長的據(jù)點(diǎn)。基于這些觀點(diǎn),可假設(shè)在腫瘤內(nèi),這些相對小部分的乏氧細(xì)胞的存在,在某些臨床情況下,會影響放射治療的成功率。
未完待續(xù)......