高壓臭氧治療動脈硬化閉塞癥臨床的研究

2007 年l月第4卷第1期 World Health Digest

中鐵十九局集團中心醫院 遼寧遼陽111000 江 波 鄧茂權 易成建

遼寧醫學院基礎學院 遼寧錦州121001 榮 陽 汪 彤

遼陽腦血管病?？漆t院 遼寧遼陽111000 榮根滿

1 資料與方法

1.1 一般資料

2004年12月--2006年ll月我院共收治動脈硬化閉塞癥患者76例,年齡48-85歲,平均年齡56.7歲;男性63例,女性13例,男性:女性約為4.8: 1;合并高脂血癥62例,約占81.6%,合并高血壓病32例,約占42.1%,合并糖尿病8例,約占10.5%,合并冠心病69病,約占90.8% ;均為雙下肢發病,但多數以單側肢體為重,其中伴肢體遠端壞死5例。

1.2 臨床診斷

l.2.1癥狀:依據Fontaine's標準臨床分為4期: 1期:患肢輕度涼、麻,活動后易疲勞。2期:間歇性跛行期,這是下肢動脈硬化閉塞癥特征性癥狀,即活動后患肢出現疲乏無力、痙攣、疼痛等癥狀,休息1-5min后癥狀迅速緩解或消失,可繼續行走,而在行走相同距離后再次出現上述癥狀。3期:靜息痛期,由于動脈狹窄或閉塞嚴重、側支循環不足,使患肢在體息時也感到疼痛、麻木和感覺異常。4期:組織潰瘍、壞疽期,肢體慢性缺血、組織營養不良基礎上可以發生經久不愈的缺血性潰瘍或干性壞疽,合并感染時可有濕壞疽。

1.2.2體征: (1)缺血肢體皮膚蒼白、溫度降低、感覺遲鈍等,甚至有缺血性潰瘍、壞疽。(2)肢體遠端動脈(如足背動脈、脛后動脈)搏動減弱或消失。(3) Buerger's試驗(+)。

1.2.3彩色多普勒超聲顯像檢査: 通過超聲顯像和多普勒血流測定可以直接觀察到動脈狹窄或閉塞病變的程度及范圍,是一種較準確的無創檢査方法。

1.3 治療方法.

1.3.1 一般治療:合理飲食、戒煙、戒酒、體育鍛煉、肢體保曖等。

l.3.2 治療合并癥:控制血壓、降血糖、降血脂等。

1.3.3 藥物治療:降纖、擴血管、活血化淤等。

1.3.4 輔助治療: 高壓臭氧大自血療法和肢體套袋療法。

未完待續...