高壓臭氧大自血療法治療腦梗死168例臨床研究

摘自 ?中外健康文摘新醫(yī)學(xué)學(xué)刊?2007年第四卷第12期

1. 臨床資料和方法:

1.1病例入選標(biāo)準(zhǔn) (1)患者年齡在30~75歲,性別不限 (2)病例符合1995年全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的診斷標(biāo)準(zhǔn)〔2〕 (3)無意識障礙 (4)不是高敏體質(zhì),無柑橘、臭氧等過敏

(5)無出血性疾病及慢性病病史,血小板量及功能正常 (6)治療前行頭部CT檢査,除外腦出血

(7)治療組均簽署高壓臭氧大自血療法治療同意書 。

1.2入選病例一般資料 在我院2006年l月~2007年7月的住院患者中選取符合標(biāo)準(zhǔn)的患者376例,按入院的先后順序,隨機分為治療組和對照組,全部病例中男217例,女l59例,年齡42~79歲,平均64歲。兩組發(fā)病年齡、性別、病情輕重,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較,無顯著差異(p>0.05)。

1.3治療方法

l.3.l治療組和對照組入院后均給于降顱壓、保護(hù)腦細(xì)胞、活血化淤、調(diào)整血壓、血糖及抗感染藥物,根據(jù)病情合理應(yīng)用。治療組在病情穩(wěn)定后, 一般在入院第2、3天給予高壓臭氧大自血療法治療,一周2次, 5次為一個療程。治療時,操作者先將穿刺針刺入患者肘靜脈, 通過輸血器將病人的200毫升靜脈血吸入裝有抗凝劑、容量為250毫升的負(fù)壓真空瓶中,然后再用連接管將醫(yī)囑濃度的臭氧注人負(fù)壓真空瓶中,混合3~5分鐘,對血液進(jìn)行臭氧化處理,然后將臭氧化的血液迅速回輸,每次的臭氧治療濃度依次為: 25ug/ml、30ug/ml、35ug/m1、40ug/ml、45ug/ml,個別患者可以根據(jù)病情及體質(zhì)情況適當(dāng)調(diào)整臭氧濃度, 整個治療過程都在密閉條件下進(jìn)行, 這既保證了有足夠治療量的臭氧進(jìn)入體內(nèi)發(fā)揮作用, 也杜絕了任何可能污染的機會, 堪稱當(dāng)今高級臭氧--血液療法。

1.3.2療效判定 按照1995年全國第四屬腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的CNs評分〔3〕,對患者的神經(jīng)功能進(jìn)行評價,評分為0-45分。臨床療效分為:

(l)基本治愈: 神經(jīng)功能缺損程度評分減少90%-100%,病殘程度0級;

(2)顯著進(jìn)步:神經(jīng)功能缺損程度評分減少46%-89%,病殘程度l-3級;

(3)進(jìn)步:神經(jīng)功能缺損程度評分減少18%-45%;

(4)無変化:神經(jīng)功能缺損程度評分減少或增加在l8%以內(nèi);

(5)惡化:神經(jīng)功能缺損程度評分增加18%以上,

分別記錄治療組和對照組在治療前及治療后1、14、21天神經(jīng)功能缺損評分,對療效、評分的平均減少值作統(tǒng)計學(xué)處理,然后進(jìn)行比較。所有入組的患者治療前、后行血液流變學(xué)檢測,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后比較。

1.3.3 統(tǒng)計學(xué)方法 各級檢測數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±S)表示,計量數(shù)據(jù)用配對t檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)用x2檢驗。

未完待續(xù)...